medicina al instante - Division del Sistema Nervioso

SURCOS DE LOS HEMISFERIOS

SURCO PRECENTRAL: esta situado por delante de la fisura de Rolando y paralelo a ella; entre los dos se limita el GIRO PRECENTRAL.
partiendo del surco precentral y seguiendo un curso aproximadamente paralelo al borde superior del hemisferio se encuentran los SURCOS FRONTAL SUPERIOR Y FRONTAL INFERIOR. La zona situada por encima del primero corresponde al GIRO FRONTAL SUPERIOR: entre los dos al GIRO FRONTAL MEDIO, y por debajo al inferior al GIRO FRONTAL INFERIOR.

El giro frontal superior se extiende por la superficie medial del hemisferio hasta la fisura calloso marginal.
El giro frontal inferior se encuentra dividido en tres porciones por las ramas horizontal anterior y ascendente de la fisura lateral.

la mas anterior de estas divisiones , por de bajo de la rama horizontal anterior recibe el nombre de PARS ORBITALIS (porcion orbital): la intermedia situada en medio de la rama ascendente, es la PARS TRIANGULARIS(porcion triangular) y la posterior, situada entre el surco precentral y la rama ascendente, es la PARS OPERCULARIS(porcion opercular).

SURCO POST CENTRAL: esta situado por detrás y paralelamente a la fisura de Rolando. entre los dos delimitan el grio postcentral.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

1) ENCEFALO: es de consistencia semisólida y se adapta a la forma de la estructura que lo contiene. pesa alrededor de 1400gr en el adulto. El cerebro del hombre es en promedio mas pesado que el de la mujer, aunque esto no tiene relacion con la inteligencia.
el cerebro esta protegido al igual que otras estructuras por tres barreras:
a. Cráneo
b. Meninges
c. Liquido Cerebroespinal

-los huesos del craneo son la principal barrera ante el trauma fisico hacia el cerebro(h.frontal,h.parietal,

-las meninges se organizan en tres capas de acuerdo a su proximidad respecto del cerebro(de afuera hacia adentro).
1) Duramadre
2) Aracnoides
3) Piamadre

DURAMADRE: es un tejido conjuntivo, duro. Esta organizado en dos capas; a) capa parietal externa(periósticas), se adhiere al craneo y forma su perióstio y la b) capa menigena interna, esta en contacto con la aracnoides.Estas dos capas se adhieren una con otra excepto en los sitios de formacion de los senos venosos durales(seno sagital superior).
la duramadre tiene tres pliegues principales que separan componentes del encéfalo: LA HOZ DEL CEREBRO,interpuesto entre los dos hemisferior cerebrales,   LA TIENDA DEL CEREBELO, es un pliegue horizontal entre los extremos posteriores de los hemisferios cerebrales y el cerebelo, LA HOZ DEL CREBELO, es un pliegue vertical que separa de manera incompleta los dos hemisferios crebelosos en la supeficie inferior.
La capa meningea de la duramadre del encefalo se continua con la duramadre que recubre la médula espinal.

ARACNOIDES: es una membrana avascular de un mesotelio externo que se fija por medio de trabeculas parecidas a una telaraña en la piamadre adyacente.

PIAMADRE:es una delgada membrana translúcida que se adhiere intimamente a la superficie del encéfalo. los vasos sanguineos del cerebro se localizan sobre la piamadre.
(las meninges son objeto de infeccion conocida como meningitis)

ESPACIOS QUE SEPARAN LAS DISTINTAS MENINGES
1)espacio epidural: entre duramadre y hueso craneal.
2.espacio subdural: entre duramadre y aracnoides.
3.espacio subaracnoideo: entre aracnoides y piamadre

TOPOGRAFIA EXTERNA DEL ENCEFALO

el encefalo esta dividido en una serie de lobulos:
1)L.   frontal
2)Ls. parietales
3)L.   occipital
4)Ls. temporales

DESCRIPCION DE CADA LOBULO DEL ENCEFALO

LOBULO FRONTAL: rostral al surco central ,y encima de la cisura lateral. entre éste y el surco precentral, está el giro precentral(area motora primaria), la cual es una de las areas mas importantes del movimiento. aunque el movimiento se puede producir por estimulacion , de varias areas corticales, el desarrollo por estimulacion del giro prencentral se produce a un umbral relativamente bajo.

LOBULO PARIETAL: situado por detras del surco central, se extiende hasta una linea que en la superficie externa coresponde a la proyeccion de la fisura parieto occipital. Por debajo esta limitado por la prolongacion horizontal posterior de la fisura lateral.

LOBULO OCCIPITAL: comprende el polo posterior del hemisferio, por detras de la fisura parieto occipital.

LOBULO TEMPORAL: en la superficie lateral del hemisferio esta situado por debajo de la cisura lateral y su prolongacion horizontal posterior; en la superficie medial avanza hasta contactar el diencefalo.

LOBULO DE LA INSULA: es fisura lateral es profunda; en su fondo existe una extensa zona de corteza cerebral, la insula o lobulo de la insula; sus bordes constituyen la porcion opercular u operculo de la insula. al levantar estos bordes se descubre una extensa area de forma trinagular cuyo vertice, conocido como LIMEN DE LA INSULA , es inferior y observable en la superficie basal del hemisferio. La corteza de la insula esta separada de la corteza del operculo por un surco continuo como surco circular.

SURCOS Y GIROS DE LA INSULA
Del limen al surco circular irradia una serie de surcos distribuidos en dos grupos, anterior y posterior, separados por uno mayor, el SURCO CENTRAL DE LA INSULA, los anteriores son cortos y delimitan los giros BREVES O CORTOS DE LA INSULA, los posteriores, en numero de dos o tres, son mas largos y delimitan los GIROS DE LA INSULA.